正确答案: B

腹痛、呕吐、腹胀、便闭

题目：肠梗阻的四大共同表现是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

单纯性腹壁损伤

[单选题]男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑为（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取（）

Miles手术

[单选题]直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是（）

肛瘘

[单选题]下列胃大部切除术后的并发症中，哪项切忌再次手术（）

残胃排空障碍

[单选题]腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）

对创伤的耐受性

[单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

转移性右下腹痛

解析：急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现，在诊断上没有特异性。

[单选题]关于胰腺癌的叙述不正确的是（）。

好发年龄在20～30岁之间

解析：胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性。

[单选题]女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是（）。

左半结肠切除术

解析：结肠癌可表现为多原发癌，分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。该患者2年后发生结肠脾曲癌，应为异时性原发癌，应按原发性结肠癌处理，行左半结肠切除术。