[单选题]妊娠合并肝功能异常的患者，施行麻醉过程中，应避免使用的麻醉药物是（）。

正确答案 ：A

氟烷

解析：氟烷能减少肝血流，应避免使用，低浓度的异氟烷（1%）比较安全。虽然正常妊娠期间和产后初期血浆胆碱酯酶活性降低，伴有肝疾病时降低更加明显，但中等剂量的氯化琥珀酰胆碱可以迅速被代谢。除阿曲库铵外，严重肝功能障碍患者的非去极化肌松药作用延长。如果使用肌松剂，则应采用肌松监测仪进行监测。

[单选题]下列患有前置胎盘的孕妇，可经阴道分娩的是（）。

正确答案 ：B

边缘性前置胎盘

解析：以胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3种：①完全性前置胎盘：宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；②部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；③边缘性前置胎盘：胎盘边缘附着于子宫下段，不超越宫颈内口。因此，只有边缘性前置胎盘在胎头下降过程中，可经胎头压迫而止血。已有阴道大量出血的患者考虑为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘，大出血可以导致产妇休克，从而危及产妇及胎儿生命安全。臀位和头盆不称均属于异常分娩，增加前置胎盘孕妇阴道分娩大出血的概率，不适合经阴道分娩。

[单选题]下列关于胎盘早剥病理变化的描述，正确的是（）。

正确答案 ：A

底蜕膜出血

解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自子宫壁剥离。

[单选题]患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是（）。

正确答案 ：D

无宫缩，急诊行剖宫产术

解析：胎盘早剥确诊后，立即终止妊娠，当轻型患者宫口已开大，可以在短时间内分娩者，可经阴道分娩，否则选择剖宫产终止妊娠。

[单选题]下列最易发生DIC的疾病是（）。

正确答案 ：C

胎盘早剥

解析：胎盘早剥处的胎盘绒毛及蜕膜释放大量组织凝血活酶，进入母体后激活凝血系统，导致DIC。

[单选题]产妇在胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是（）。

正确答案 ：C

羊水栓塞

解析：羊水栓塞发生于破膜不久，患者表现为突然发生的烦躁不安、呛咳、呼吸困难。

[单选题]患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。

正确答案 ：E

立即进行心肺复苏

解析：羊水栓塞进展很快，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。

[单选题]妊娠高血压使用硫酸镁应定时检查（）。

正确答案 ：E

膝反射的强弱与消失

解析：使用硫酸镁应注意：定时检查膝反射的强弱与消失；呼吸应>16次／分；尿量>25ml/h或>600ml/24h；准备好钙剂；有条件时监测血镁浓度等。

[单选题]以下不符合前置胎盘特点的是（）。

正确答案 ：E

胎儿宫内发育迟缓

解析：前置胎盘能导致胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡，但不影响胎儿宫内发育，答案是E。

[单选题]患者女性，36岁，妊娠36周，以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高，未治疗。入院查体：血压180/120mmHg，尿蛋白+++，下肢水肿。

正确答案 ：

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