[单选题]腺瘤性息肉恶变的治疗宜采取（）

正确答案 ：D

局部切除术

[单选题]直肠癌下缘距齿状线3cm，直径1cm。治疗宜采取（）

正确答案 ：A

A.Miles手术B.左半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.肠镜下圈套电切术

[单选题]排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）

正确答案 ：E

肛裂

[单选题]较大的孤立的出血性痔应行（）

正确答案 ：D

痔切除术

[单选题]手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。

正确答案 ：E

肛管直肠环

解析：肛管直肠环由内括约肌、耻骨直肠肌、外括约肌深部及联合纵肌纤维组成，在直肠之间时可扪及，此环有重要括约功能，损伤后导致肛门失禁。

[单选题]男性，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是（）。

正确答案 ：C

直肠息肉

解析：儿童单纯性便血，无其他伴随症状，首先要考虑直肠息肉。

[单选题]有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。

正确答案 ：D

齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

解析：肛管起自齿状线，止于肛门缘，全长3～4cm。肛管上部内衬移行上皮，下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线，也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志，也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，无疼痛感，以下是皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏锐；②齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应；③齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉，以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉；④齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。

[单选题]患者，男，42岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查是（）。

正确答案 ：B

直肠指检

[单选题]男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

正确答案 ：

[单选题]25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选（）。

正确答案 ：B

直肠指诊

解析：便血呈鲜红色，常为痔出血，直肠指诊即可明确，同时可排除直肠肿瘤及息肉等病变。直肠指诊简单、方便，应首选。

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