正确答案:

题目：患者女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为（）

缺血型心肌病

[单选题]下列节律是经皮心脏起搏的合适指征的是（）

严重心脏阻滞伴肺水肿

[单选题]治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药物是（）

酚妥拉明

解析：嗜铬细胞瘤释放儿茶酚胺类导致血压升高，应首选α受体阻滞剂。

[单选题]男性，60岁，患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞。两肺底湿啰音，此时不宜选（）

β受体阻滞剂

解析：患者目前有高血压病伴二度房室传导阻滞，β受体阻滞剂可能加重阻滞程度。

[单选题]女性，70岁，患冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率132次／min，两肺底闻及湿啰音，此时最可能的诊断是（）

急性左心衰竭

解析：患者本身心功能不全，快速补液导致急性左心衰，而导致端坐呼吸和肺水肿。

[单选题]男，76岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑蒙，乏力，头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次／分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心率，心室率48次／分，心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。

[单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭（）

暂不用洋地黄