正确答案: C
休息与控制病灶感染
题目:下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施()
解析:急性肾炎是自限性疾病,不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物,以休息和对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析,待其自然恢复。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR()
减少至正常的25%~50%
[单选题]下述为免疫复合物型肾小球疾病的是()
IgA肾病
[单选题]慢性肾病指肾损伤和(或)GFR
3个月
解析:本题考察的是慢性肾病的概念。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),或不明原因的GFR下降(GFR
[单选题]下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制()
免疫介导性炎症所致
解析:一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制,在此基础上炎性介质的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。
[单选题]关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是()
对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉
解析:血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉,使滤过分数增加,这正是临床常选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗肾性高血压、延缓肾脏病进展、减轻蛋白尿的原因所在。
[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是()
不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是
解析:糖皮质激素治疗作用是抑制免疫与炎症反应,适用于多种"免疫介导的炎症反应性"肾小球疾病。本题考查的是A、D两项:急性过敏性间质性肾炎虽不属于肾小球疾病,但仍是免疫介导的炎症反应,故重症时应用糖皮质激素可以加快疾病缓解;尤其注意的是急性肾炎虽是肾小球疾病,但属于自限性疾病,以休息和对症治疗为主,不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物。
[单选题]男,37岁,诊断肾病综合征,近1周右下肢疼、凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的并发症是()
右下肢动脉栓塞
解析:肾病综合征患者由于应用利尿剂及糖皮质激素等因素使血液浓缩,以及高脂血症造成血液黏度增加,肝代偿合成蛋白质增多引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡,血小板功能亢进,使患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。
[单选题]在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是()
膜性肾病
解析:系膜增生性肾炎好发于青少年,在我国原发性肾病综合征中约占30%。系膜毛细血管性肾炎约占10%,好发于青壮年,男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%~10%,好发于青壮年,男性。微小病变病好发于儿童,膜性肾病好发于中老年。
[单选题]男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g//L