[单选题]手术中无菌原则的叙述,错误的是()
正确答案 :C
术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
解析:肠道有大量正常细菌,肠内容物沾染后的器械即视为污染,所有无菌物品一经污染,应再次消毒后方可使用,故C错误,选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。
[单选题]休克早期相当于微循环改变的()
正确答案 :A
微循环收缩期
解析:休克患者的微循环变化分三期:微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。
[单选题]急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示()
正确答案 :C
盲肠后位阑尾炎
解析:患者左侧卧位,右下肢向后过伸,若出现右下腹疼痛为阳性,提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌。
[单选题]女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是()
正确答案 :B
血清淀粉酶检查
解析:急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血清淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要化验检查。
[单选题]经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于()
正确答案 :C
压力性尿失禁
解析:压力性尿失禁多见于经产妇,指当腹压突然增加如咳嗽、打喷嚏、大笑、突然起立时,尿液不随意地流出。
[单选题]老年男性因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要取决于()
正确答案 :C
增生的部位
解析:前列腺增生引起的排尿困难主要与增生的部位有关。
[单选题]男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
正确答案 :
[单选题]CVP低,BP正常反应提示()
正确答案 :B
血容量轻度不足
解析:5.根据CVP与BP的关系判断,CVP与BP均低提示血容量严重不足;CVP低与BP正常提示血容量轻度不足;CVP正常与BP低提示心功能不全,心输出量下降;CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多;而CVP高与BP正常,往往提示容量血管过度收缩,肺循环阻力增加。
[单选题]为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()
正确答案 :C
放射性核素扫描
解析:经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故第1题选B;放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助。
[单选题]微循环扩张期()
正确答案 :E
毛细血管后括约肌收缩
解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直捷通路大量开放,组织灌注更加不足;毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。
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