正确答案: D

脑缺氧和脑水肿

题目：心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

解析：心跳骤停后循环骤停，呼吸也就停止，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿，积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。【考点】：心跳骤停的继发性病理变化

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学习资料的答案和解析：

[单选题]医院获得性肺炎的常见病原体是

E．革兰阴性杆菌

解析：医院获得性肺炎的常见病原体是革兰阴性杆菌。

[单选题]自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是

C．内因子缺乏

解析：自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是内因子缺乏。

[单选题]男，56岁，l天前右下腹有转移性腹痛，氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范扩大，腹部有肌紧张。应考虑是

E．阑尾穿孔腹膜炎

解析：根据患者“右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛”诊断患者为阑尾炎，又根据“腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张”考虑患者为阑尾穿孔，造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻，没有腹膜炎表现。化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎，与患者范围扩大的腹痛不符。坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢，且形成的炎性肿块或脓肿较局限。

[单选题]腹外疝的发病基础是

A．腹壁薄弱

解析：腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1)腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。

[单选题]男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

解析：D【解析】除D外，其余均为腹水的原因。