正确答案: C

50%~70%

题目:可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,53岁,因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮,并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示,应诊断为()。
  • 获得性长QT间期综合征

  • 解析:患者因长期口服Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮导致严重的窦性心动过缓,QT间期长达0.80s,为后天获得性长QT间期综合征。

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于()。
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。
  • 间位性室性期前收缩

  • 解析:在2个窦性心搏之间夹着1个室性期前收缩,称为间位性室性期前收缩,一般多发生在窦性心率较慢的情况下。间位性室性期前收缩不干扰窦房结的激动,其后无代偿间歇,但却常常干扰下一个窦性激动的传导引起PR间期延长。图中第2、8个QRS波群提前出现,宽大畸形,为室性期前收缩,其后无代偿间歇。室性期前收缩后的窦性P波(P2、P8)落在室性期前收缩T波上并以较长的PR间期下传心室,此PR间期延长属于一种干扰现象。

  • [单选题]患者男性,73岁,因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查,大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞,记录到一段心电图如图3-15-7所示,应诊断为()。
  • 室内三支阻滞

  • 解析:图中见窦性P波规律出现,部分心搏PR间期正常,下传的QRS波群增宽,在V1导联呈rsR′型;Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,RaVL>R1;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型,SⅢ>SⅡ;额面QRS心电轴为-60°,为右束支阻滞合并左前分支阻滞。而另一部分心搏PR间期延长,下传的QRS波群呈左束支阻滞图形,此PR间期延长应考虑为完全性左束支阻滞(三度)合并一度右束支阻滞所致。因此该心电图应诊断为窦性心律,室内三支阻滞。

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