正确答案: D

糖尿病性肾病

题目：病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：

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[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

腺苷脱氨酶

解析：考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

[单选题]女，36岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合

空腹血糖受损

解析：空腹血浆葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常，空腹血糖≥6.1mmol/L而≤7.0mmol/L、称为空腹血糖受损。空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病，需另一天再次证实。

[单选题]细菌性痢疾的主要病变部位位于

乙状结肠与直肠

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

罚款

[单选题]人体试验

只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行