正确答案:
题目:患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV,T波倒置。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,76岁,饭后散步时遇车祸,全身多处挤压伤,3h后送入医院,神志淡漠。BP85/55mmHg,HR108次/分;急查电解质显示K+5.7mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ93mmol/L,Ca2+2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。
[多选题]患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。
[多选题]患者,女,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史,发病前能胜任一般家务劳动,无心绞痛等心脏病史,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,心电图示窦性心律,室性期前收缩6次/分。
[多选题]患儿,男,5岁,14kg,出生后即发现口唇发绀,生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞,时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。
[单选题]七岁小儿,拟行唇裂修补术。
[单选题]患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。
[单选题]患者,女,36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中,患者出现呼气末CO2压力突然下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。
[单选题]患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。