正确答案: B

功能因素

题目：在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）

解析：肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节，早期，肺血管的变化主要是功能性改变，如果能及时去除病因，有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期，器质性改变明显，病变处于不可逆阶断，治疗困难。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻及湿性啰音，P：亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG：SQT，WBC+，D-Dimer+。最可能的诊断为（）

肺栓塞

[单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）

双肺底湿啰音

解析：双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时，除A项其他各项均可见于右心衰。

[单选题]下列关于肺动脉高压分类错误的是（）

由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

[单选题]肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（）

排钾性利尿药使用不当

解析：利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒。

[多选题]肺血栓栓塞诱发心绞痛的机制是（）

心肌耗氧量增加

主动脉内低血压或右心房压升高，使冠状动脉灌注压下降

[多选题]肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时，后者自身的特点有（）

心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化

冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据