正确答案: C

待休克好转后手术处理感染灶

题目：外科救治感染性休克时不正确的做法是（）。

解析：感染性休克的治疗。外科感染性休克，原发感染灶的存在是发生休克的主要原因，应尽早处理，才能纠正休克和巩固疗效。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）。

中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

解析：中心静脉压。患者在休克时，中心静脉压的监测十分重要。它的变化一般比动脉压变化早。其正常值是0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。它可受许多因素的影响，如血容量、静脉血管张力、右心室排血能力、胸腔或心包内压力、静脉回心血量等。当它低于0.49kPa（5cmH2O）时表示血容量不足。高于1.47kPa（15cmH2O）时则提示心功能不全或肺循环阻力增加。

[单选题]外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压60/40mmHg，最恰当的治疗措施为（）。

积极抗休克治疗的同时手术治疗

解析：失血性休克的处理原则。外伤后脾破裂腹腔内出血可导致失血性休克，其处理原则主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面。该患者仅单纯侬靠补液或输血无法从根本上解决休克的问题，如立即手术但不同时抗休克处理患者可能很快会死于失血性休克。只有在积极补液、输血抗休克的同时给予手术治疗才是最恰当的治疗。

[单选题]为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。

以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血

解析：A项为外科常用方法，首先用品体液补充患者的血容量

[单选题]患者男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压90／70mmHg，表浅静脉塌陷。估计该患者的失血量占全身血容量（）。

15%～30%

解析：休克的诊断。结合该患者的临床表现考虑目前存在失血性休克，该期患者多数神志清醒，脉压减小，因肾素-血管紧张素系统被激活使ADH分泌增加，患者尿量减少并诉口渴。此时失血量一般为750～1500ml，占全身血容量的15%～30%。