• [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因()
  • 正确答案 :C
  • 盐皮质激素分泌过多

  • 解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。

  • [单选题]患者男性,47岁。"反复恶心、呕吐5天"入院,诊断为幽门梗阻,入院查血气结果为pH7.51,PaCO249mmHg,HCO33mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调()
  • 正确答案 :C
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:患者为幽门梗阻,反复呕吐,造成H丢失过多,结合血气结果,提示为代谢性碱中毒。因此答案为C。

  • [单选题]利尿排氯过多常引起()
  • 正确答案 :D
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:1.HCO丢失过多常引起代谢性酸中毒。2.呼吸中枢抑制常引起呼吸性酸中毒。3.利尿排氯过多常引起代谢性碱中毒(低氯性碱中毒)。4.在严重通气障碍、CO2潴留的基础上,由于低氧血症,导致有机酸的产生增多,阴离子间隙(AG)增高,引起代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。5.癔症发作常引起精神性过度通气,造成呼吸性碱中毒。

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