[多选题]防止羊水过多的并发症,正确的做法是
正确答案 :ABDE
防止早产及胎膜早破
一旦破膜立即平卧,抬高臀部,防止脐带脱垂
放羊水速度应<500ml/h
防止产后休克
解析:防止羊水过多的并发症,应防止早产及胎膜早破,一旦破膜立即平卧,抬高臀部,防止脐带脱垂,放羊水速度应<500ml/h,防止产后休克。故正确答案为ABDE
[多选题]妇科检查应注意
正确答案 :ACE
排空膀胱
未婚者做肛指检查
防止交叉感染
解析:妇科检查应注意排空膀胱,不然会影响判断将膨胀的膀胱当做囊肿或增大的子宫;未婚者一般不做阴道检查而做肛指检查;检查者要操作规范,防止交叉感染;阴道流血时为了确诊也可以做阴道检查,特别是出现不正常的阴道出血时;男医生做检查时必需要有护士或一女性在场并向患者及家属说明情况再行检查,避免不必要的纠纷,BD错误,选ACE。
[多选题]61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是
正确答案 :ABCD
子宫体癌
子宫颈癌
急性阴道炎
子宫积脓
解析:可根据患者3个月前出现白带增多未治疗,1周前感到下腹轻疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊,妇科检查所见,阴道壁发红,阴道分泌物脓血样,宫颈未见糜烂,子宫体略大,质软,有轻压痛,双侧附件未见异常,诊断可能是子宫体癌,子宫颈癌,急性阴道炎,子宫积脓。所以选ABCD。
[多选题]关于确诊葡萄胎,下列哪些证据最为可靠
正确答案 :AD
B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区
妊娠12周以后尿稀释试验1:256阳性
解析:确诊葡萄胎靠B超检查和血、尿hCG检查。完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周,无妊娠囊或胎心博动,宫腔内充满不均质集状或短条状回声,呈落雪状,水泡较大时则呈蜂窝状,故正确答案为AD
[多选题]对于绒癌肺转移下列哪些说法恰当
正确答案 :ABE
脑转移常继发于肺转移
肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入KSM化疗
肺转移的早期可表现为肺纹理增粗
解析:绒癌肺转移可无症状,仅通过X线胸片或肺CT作出诊断。典型表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难,在少数情况下,可造成急性肺梗死,出现肺动脉高压,急性肺功能衰竭及右心衰竭。故正确答案为ABE
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[多选题]初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些可能
正确答案 :AC
阴道静脉曲张破裂
前置胎盘
解析:妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张,压迫过度会导致血管破裂,无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛;先兆早产伴有少量流血及腹痛。
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