正确答案: D

阴道检查

题目：初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心率150次1分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

解析：根据“宫口开全而产程无进展，产妇不断屏气”提示可能存在枕后位，此时易立即采取阴道检查，可明确产程无进展的原因，如为胎位异常引起，可徒手转胎位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]初产妇，孕40周，临产16小时，阴道流水2小时，入院。肛查宫口开7cm，S+2，小囟门在7点处，矢状缝在右斜径上，观察2小时产程无进展。问下列哪项因素对产程无影响（）

骶岬突出程度

[单选题]35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm，胎头S=-2，行人工破膜，查明胎头前囟位于骨盆右前方，胎心108次／分。本例诊断错误的项目是（）

潜伏期延长

[单选题]初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突，儿头S+0.5，首先应做何项处理（）

人工破膜

[单选题]初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，最适宜的处理方法为（）

阴道检查

[单选题]骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是（）

骶耻外径

[单选题]下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）

第二产程、脐带脱垂、胎儿存活

[单选题]急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。产科医师仔细检查，发现脱出的胎手是胎儿右手，能与医生右手相握，其可能的胎位是（）

肩右后位

[单选题]协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理应是（）

人工破膜后静滴缩宫素

解析：首先应寻找原因，检查有无头盆不称与胎位异常，阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称，估计不能经阴道分娩者，应及时行剖富产术；若判断无头盆不称和胎位异常，估计能经阴道分娩者，应采取加强宫缩的措施。宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。缩宫素静脉滴注：适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。故选C。

[单选题]初产妇，26岁，妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是（）