正确答案:

题目：男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确（）.

临床治愈则不再有咯血

解析：肺结核咯血是由于空洞内血管瘤破裂所致，所以不再咯血并不代表治愈。

[单选题]关于PPD皮试，下列哪项错误（）.

测量局部红晕直径判断反应强度

解析：测量硬结的横径和纵径，得出平均直径，而不是测量红晕直径，硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性变态反应。

[单选题]下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率（）.

高分辨率CT

[单选题]结核病全身中毒症状中哪项最多见（）.

发热

[单选题]女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）.

原发型肺结核

解析：胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核。

[单选题]关于原发型肺结核，下列正确的是（）.

肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

解析：当人体抵抗力降低时，吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶，部位多在上叶底部、中叶或下叶上部（肺通气较大部位），引起淋巴结炎及淋巴管炎，原发病灶及淋巴结均可发生干酪样坏死。多数患者可以毫无症状，或仅有轻微类似感冒的症状，如低热、轻咳、食欲减退、体重减轻等，历时数周即好转。原发型肺结核的肺部原发灶，尤其是肺门淋巴结内的结核菌，常有少量进入血液循环，进而播散至身体各脏器。

[单选题]男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。