[单选题]在胆道疾病中最容易发生休克的是（）

正确答案 ：A

急性化脓性梗阻性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发生后因大量的细菌和毒素进入体循环引起全身化脓性感染和多器官功能损害，甚至引起感染性休克和多器官功能衰竭。

[单选题]急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括（）

正确答案 ：D

发病在72小时以上

解析：急性胆囊炎病人发病72小时若未并发穿孔、腹膜炎、胆管炎等并发症，不具备急诊手术指征。

[单选题]以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）

正确答案 ：A

寒战和黄疸明显

[单选题]可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是（）

正确答案 ：

[单选题]患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）

正确答案 ：B

胆道蛔虫病

[多选题]T形管引流的作用是（）

正确答案 ：ABDE

防止胆汁性腹膜炎

减轻胆总管缝合张力

防止胆总管狭窄、梗阻

促进Oddi括约肌水肿消退

[单选题]患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。

正确答案 ：

[单选题]患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。

正确答案 ：

[单选题]潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。术后T管拔除的指征（）

正确答案 ：E

术后2周，胆道造影通畅

[单选题]刘先生，43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年，此次症状加重3d人院。查体：体温39.8℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查：WBC27×l09／L，中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为（）

正确答案 ：B

急性重症胆管炎

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