• [单选题]男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男,50岁,1小时前因咳嗽突发上腹痛,后转全腹痛,出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎史15年。检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压95/68mmHg,腹胀,全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断应该是()
  • 正确答案 :A
  • A.肝癌自发破裂


  • [单选题]阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是()
  • 正确答案 :B
  • B.抗阿米巴药物


  • [单选题]关于原发性肝癌外科治疗的要求,下列错误的是().
  • 正确答案 :A
  • 合并肝硬化者,切除范围不应超过全肝的60%

  • 解析:我国的肝癌大多合并有肝硬化,一方面在根治切除的前提下,应尽量保留正常肝组织,这对保护肝功能、促进术后恢复、减少术后并发症和降低病死率都非常重要。另一方面,合并肝硬化的患者,切除范围不应超过全肝的50%,即使作半肝切除也应慎重考虑,最好是作范围较小的局部肝切除。

  • [单选题]原发性肝癌肝区疼痛特点是().
  • 正确答案 :B
  • 持续性胀痛


  • [多选题]男性,48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时,下列哪些是必要的().
  • 正确答案 :ACDE
  • 甲胎蛋白

    肝功能

    肝脏B超

    胸部X线片检查


  • [单选题]患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。
  • 正确答案 :

  • [多选题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。
  • 正确答案 :

  • [多选题]男性,46岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。
  • 正确答案 :

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