正确答案: D

手术矫正眼位

题目：大多数共同性斜视的治疗方法是（）

解析：该题为临床基础理论题。大多数的外斜视最终都需要手术治疗。上、下斜视如小度数可以通过功能性训练来矫正。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹，采用（）

Bielschowsky法

解析：该题为基本概念题，考查对各种检查法的掌握程度。Hirschbreg法是角膜反光法定量检测斜视度；红玻璃检查、Lancaster屏检查法和Hess屏检查法用于复像检查；而Bielschowsky法可鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹。

[单选题]弱视患者配镜后，调整眼镜的度数，需要多久一次（）

每半年～1年1次

解析：儿童眼睛的生长发育有一定的规律性，频繁换镜可造成儿童不适应或浪费，而长期不换则可因儿童眼球生长变化，眼镜屈光度却不能及时改变而影响成像的清晰度，不能很好地治疗弱视。

[单选题]眼型重症肌无力的首发症状是（）

上睑下垂

解析：该题为临床基础理论题。重症肌无力是全身疾病，眼型仅局限于眼外肌，或是全身型的一部分。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病，与其自身免疫异常有关，患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清，生活不能自理，甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂，朝轻暮重。

[单选题]左眼内直肌麻痹时复视像分离的最大方向在（）

右侧方

解析：复视像分离的最大方向在左眼内直肌的作用方向上，即右侧。

[单选题]麻痹性斜视，复视像检查，右下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是哪一条肌肉（）

右下直肌

解析：右下方为右下直肌的诊断眼位。

[多选题]患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常。

解析：急性起病，双眼复视，第二斜视角≠第一斜视角，运动障碍，均为非共同性斜视的特点；根据第二斜视角>第一斜视角，左眼外转受限，故左眼为病变眼。