正确答案: A

始有乳房疼痛，继则结块，常伴有恶寒发热

题目：乳痈初起临床症状是（）

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[单选题]患者，女，20岁，未婚，自幼右乳头内陷，2年前开始右乳头有粉渣样分泌物排出，乳头内侧乳晕边缘处反复出现肿块溃破流脓，至今已发作5次，创面脓水淋漓，红肿疼痛，难以收口。查体见患处局部僵肿结块，有脂质样物流出，周围皮肤潮湿浸滋，舌红，苔薄黄，脉滑数。其中医诊断及方药应为（）

乳漏，银花甘草汤加减

[单选题]患者女，27岁。产后1个月，哺乳期，右侧乳房肿胀疼痛1天，并出现乳房硬块，伴寒战发热。考虑诊断为（）

乳痈

[单选题]患者女，40岁。双侧乳房肿块伴疼痛半年，乳房胀痛，乳房肿块随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦；苔薄黄，脉弦滑。其中医证型为（）

肝郁痰凝证

[单选题]乳痈切开引流最常用的切口是（）

放射状切口

解析：乳痈切开引流，一般采用与乳头方向呈放射状的切口，切口位置选择脓肿稍低的部位，切口长度与脓腔基底的大小基本一致，使引流通畅不致袋脓，但需避免手术损伤乳络形成乳漏。而乳晕部的浅表脓肿、乳房后的脓肿或乳房周边脓肿，则可在乳晕边缘或乳房周边做弧形切口。若脓腔较大者，必要时可在脓腔最低部位做对口引流。

[单选题]乳痈切开引流术损伤乳络，易出现（）

乳漏

[单选题]乳痈发于哺乳期者称（）。

外吹乳痈

解析：乳痈根据发病时期的不同，又有几种名称：发生于哺乳期者，称外吹乳痈；发生于怀孕期者，名内吹乳痈；在非哺乳期和非怀孕期发生者，名非哺乳期乳痈。

[单选题]患者女，38岁，已婚。右乳外上象限可触及一直径4cm包块，同侧腋窝触到肿大淋巴结，其他器官系统未见异常。在询问病史时.对诊断帮助最小的是（）

EB病毒感染史

解析：此患者疑为乳腺癌，虽然乳腺癌的病因尚不清楚，但是与结婚年龄、生育史、月经史、家族中有乳腺癌病史等有关，与EB病毒感染史无关，故选B。

[单选题]患者女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）

保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

解析：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，已成为常用的手术方式。故选C。