正确答案: B

全身小动脉痉挛

题目:妊高征的基本病理生理变化是()

解析:妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。

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  • [单选题]患者,60岁,因阵发性胸闷6年,持续胸痛10小时入院,入院时测血压150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩,伴短暂室性心动过速,最适合的处理是()
  • 静滴利多卡因


  • [单选题]患者,男性,65岁,因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。该患者不需与下列哪个疾病鉴别()
  • 膀胱炎


  • [单选题]患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()
  • 骨盆骨折合并尿道损伤

  • 解析:骨盆骨折的临床表现:(1)骨盆分离试验和挤压试验阳性。(2)肢体长度不对称。(3)会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。(4)X线检查可显示骨折类型及骨折块移位情况,但骶髂关节情况以CT检查更为清晰。若患者不能自动排尿,应导尿。导出清澈昀尿液,提示泌尿道无伤;导出血尿,提示有肾或膀胱损伤;导不出尿液,可于膀胱内注入无菌生理盐水后再予以回吸,注入多抽出少提示有膀胱破裂可能。尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有尿道断裂。

  • [单选题]急性硬膜外血肿,最有特征性的表现是()
  • 中间清醒期

  • 解析:硬脑膜外血肿的临床表现与诊断:(1)外伤史:局部有伤痕,颅骨X线片有骨折,尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍:进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍,多发生在伤后数小时至1~2天内。由于受原发伤的影响,意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期,这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷:原发损伤轻,昏迷时间短,继发损伤缓。原发昏迷清醒后,经过一段中间清醒期后,进入继发昏迷。②持续昏迷:原发损伤重,原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷。③清醒-昏迷:原发损伤甚轻,无昏迷,直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变:脑疝早期动眼神经受刺激,患侧瞳孔缩小,对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压,患侧瞳孔进行性散大,对光反射消失、眼睑下垂,随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征:对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化:血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。

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