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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343]
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[单选题]止痛药物治疗的基本原则除外( )。
正确答案 :
E
不要随便调整剂量
[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
正确答案 :
B
度冷丁是最安全有效的镇痛药
解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
[单选题]生活质量的概念性定义是( )。
正确答案 :
C
某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
[单选题]患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
D
手术治疗
解析:扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
正确答案 :
D
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?( )
正确答案 :
B
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是( )。
正确答案 :
C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是( )。
正确答案 :
C
有间质浸润
解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。
[单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选下列哪项治疗?( )
正确答案 :
B
抗HP治疗
解析:Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HP阳性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
正确答案 :
A
鳞状细胞癌
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
[单选题]预后不良早期HD的最佳治疗原则为
正确答案 :
D
化疗+受累野照射
解析:预后不良早期HD应采用ABVD化疗加放疗的综合治疗方案。
[单选题]胸腺瘤的主要蔓延方式
正确答案 :
D
胸内局部扩散
解析:局部外侵为主。
[单选题]鼻咽癌的好发部位
正确答案 :
B
咽隐窝
解析:鼻咽癌的好发部位是咽隐窝。
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