正确答案: A

腮腺导管逆行感染

题目：急性化脓性腮腺炎的主要感染途径是经（）。

解析：急性化脓性腮腺炎感染主要是在严重全身性疾病、高热脱水、腹部大手术禁食情况下引起的唾液量分泌下降，导致口腔内致病菌金黄色葡萄球菌或少数链球菌引起的逆行性感染，导致化脓性腮腺炎感染，所以A正确，其他感染途径不会发生，所以此题选A。

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[单选题]某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的（）。

可能出现半侧下颌骨麻木

解析：腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经，术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管，也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，从而当咀嚼和味觉刺激时，引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致，该手术不会涉及下牙槽神经损伤，因此E项不必通知患者家属，故选E。

[单选题]颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是（）。

向下、后、上

解析：正常情况下大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方，有咀嚼肌紊乱的患者，大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动，用力方向为向下、后、上，所以A正确，本题选A。

[单选题]轴型皮瓣的长宽比例为（）。

无限制

解析：轴形皮瓣又称为动脉皮瓣，特点是有一对知名血管供应和回流，因只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。所以E正确，可以排除A、B、C、D，故选E。

[单选题]牙源性中央性颌骨骨髓炎X线4期表现不包括（）。

消退期

解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎X线4期表现不包括消退期。其他几项属于4个分期。故本题答案是D（该项“不包括”）。

[单选题]以下恶性肿瘤中，哪种对放疗不敏感（）。

恶性黑色素瘤

解析：对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。

[单选题]患者男性，35岁。近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。在翻瓣去骨拔除阻生的后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为（）。

干槽症

[单选题]某患者车祸伤，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开。