正确答案:

题目：患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点（）

持续时间长、像针刺刀扎样痛

[单选题]肥厚型心肌病的临床表现不包括（）

肝脏肿大、水肿

解析：肥厚型心肌病患者可有劳累性呼吸困难、心悸、乏力、头晕及晕厥，甚至猝死。部分患者因肥厚心肌耗氧增多而致心绞痛。

[单选题]高血压的诊断标准是（）

收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg

[单选题]患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

以卧床休息为主，限制活动量

解析：本题考查心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级病人，照常活动，适当休息；心功能Ⅱ级病人，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便；心功能Ⅳ级病人，需绝对卧床休息。

[单选题]患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，饲时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（）

洋地黄类药物中毒

解析：本题考查洋地黄类药物中毒的表现。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄绿视等。老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查地高辛血浓度。