[单选题]胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）。

正确答案 ：E

腹痛、黄疸、寒热

[单选题]下列情况，需要紧急胆道减压的是（）。

正确答案 ：D

结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

解析：胰头癌伴阻塞性黄疸、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全梗阻，未合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿，胆囊有浓缩胆汁的功能，不会造成胆囊太高的压力。而结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。

[单选题]导致风湿热的病原菌是（）。

正确答案 ：C

A组乙型溶血性链球菌

[单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）。

正确答案 ：E

实施病因治疗

[单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）。

正确答案 ：E

术前使基础代谢率降至正常范围

解析：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率

[单选题]周围性面瘫和中枢性面瘫区别的关键在后者具有（）。

正确答案 ：B

能闭目、蹙额

[单选题]45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120／min，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为（）。

正确答案 ：D

积极抗休克同时及早手术

[单选题]45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是（）。

正确答案 ：E

输同型库存血200ml

解析：患者骨折后，出现无尿、高钾血症、酸中毒，考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射，以钙离子拮抗钾的作用；11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射，纠正酸中毒；口服钠型树脂10g，每日3次，肠道吸附钾；血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前，不需输血治疗。

[单选题]尿频，尿痛，血尿和脓尿为（）。

正确答案 ：A

肾结核的主要临床表现

[单选题]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。

正确答案 ：

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