正确答案: C

肋骨骨折并张力性气胸

题目：患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

解析：呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸，骨擦音说明有肋骨骨折。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，68岁。长期有便秘习惯，2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧，伴明显的腹胀，停止排气，低压灌肠不足300ml就不能灌入，该患者可能发生（）

乙状结肠扭转

[单选题]患者男性，57岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对患者最重要的护理措施是（）

多饮水

[单选题]闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）

2～4周

解析：对于肾挫伤及部分肾裂伤患者，采取保守治疗即可痊愈，保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施，其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。因此本题正确答案为E。

[单选题]患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。

[单选题]一般肺裂口闭合需要（）

3～7天

解析：一般肺裂口闭合需要3～7天，易发生肋骨骨折的是4～7肋骨，中量血胸指出血量在500～1000ml，大量血胸指出血量在1000ml以上，引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，胸膜腔内压力为-10～-8cmHO。

[单选题]反映左心功能的最重要的指标是（）

CO

解析：中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标；心排血量(CO)是监测左心功能的最重要的指标。

[单选题]能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）

PaO2

解析：能较敏感地反映机体氧合状态的指标是PaO，故常以PaO降低程度作为低氧血症的分级依据。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加，表明代谢性碱中毒。