[单选题]复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的()
正确答案 :B
大肠埃希菌不足50%
解析:复杂性尿路感染的病原菌谱中,大肠埃希菌不足50%,而肺炎克雷白菌、葡萄球菌明显增多。
[单选题]预防造影剂肾病的主要措施是()
正确答案 :A
水化
解析:对存在造影剂肾病高危因素的患者采取的预防措施中,水化、维持有效循环血容量较重要。
[单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为()
正确答案 :E
局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。
[单选题]有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,下列原因中错误的是()
正确答案 :D
肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力
解析:肝脏并没有失去了代偿增加白蛋白合成的能力,而是不足以克服丢失和分解。大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加,当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
[单选题]女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
正确答案 :
[单选题]男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。
正确答案 :
[单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为()
正确答案 :E
以上均可能
解析:急性膀胱炎即使症状消失,也需要在停药后7天再次行尿细菌培养,如无细菌生长,可视为临床治愈。3.表现为新月体肾炎时,需行大剂量激素冲击治疗。
[单选题]女,27岁,活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1个月前有同样发作史。查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。腹部平片:右输尿管上段有阴影0.8cm。B超:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()
正确答案 :
[单选题]女性,32岁,尿频、尿急、尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检示脓细胞(+++),红细胞(++),IVU示双肾破坏样改变,上下盏均有虫食样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L。其最佳治疗是()
正确答案 :
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