[单选题]氯氮平最严重的不良反应为（）

正确答案 ：A

粒细胞缺乏

解析：氯氮平使用最大缺点是对骨髓造血功能的抑制，白细胞减少发生率约2%～3%，可进一步发展为粒细胞缺乏。粒细胞缺乏可见于治疗中的任何时候。老人、女性躯体病、同时服用其他潜在的骨髓抑制药、基础白细胞计数较低或波动较大者为高危人群。治疗早期白细胞计数常有明显波动，升高或降低，不一定是粒细胞缺乏或败血症。如白细胞降至3000/mm，或粒细胞降到1500/mm应停药。定期对血常规和白细胞分类检查有一定意义，如白细胞进行性减少或核右移应提高警惕。如患者出现发烧、咽炎等感染症状或明显疲劳而无其他原因时，应立即查血。如确诊为粒细胞缺乏，应停药并积极治疗。

[单选题]青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说："我工作能力比谁都强。""我表现很好。"

正确答案 ：

[单选题]关于阿立哌唑药理机制特点的描述，以下哪项不对（）

正确答案 ：C

对5-HT2/D2受体有平衡拮抗作用，对阳性、阴性症状均有效

解析：阿立哌唑是一种喹诺酮衍生物，其药理作用特点为：对突触后膜D2受体阻断，拮抗过高的DA功能，治疗阳性症状；对突触前膜DA受体有部分激动作用，加强DA功能，治疗阴性症状和改善认知功能；对突触后膜5-HT1A受体部分激动作用可抗焦虑作用；对多巴胺D3、D4、毒蕈碱、α1-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力。

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