正确答案: 
             
            题目:患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。
           
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                 [单选题]胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                 前下侧胸壁 
                                                                                                                                    
                
                解析:胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。 
                            
                
                 [单选题]患者男,77岁。突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。该患者的诊断可能是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         癫痫大发作 
                                            
                
                解析:癫痫大发作可出现突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失。 
                            
                
                 [单选题]男性,23岁,发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是()
                                                
                  
                                                                         肝炎 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                解析:肝炎可有巩膜黄染。 
                            
                
                 [单选题]男性,36岁,上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为()
                                                
                  
                                                                         急性胆囊炎 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是()
                                                
                  
                                                                         血管异常 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]肱二头肌的反射中枢是()
                                                
                  
                                                                                                                     颈髓5~6 
                                                                                                                                                                                
                
                
                            
                
                 [单选题]患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。