[单选题]女性,24岁。两年来有发作性神志丧失.四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
正确答案 :
[单选题]临床上不易引起昏迷的病变是()
正确答案 :D
左侧大脑半球梗死
解析:意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统,A、B、C选项的病变均累及脑干,易引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制,也可引起昏迷,而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿,就不会引起意识障碍。
[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()。
正确答案 :D
预防复发
解析:阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。
[单选题]左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()
正确答案 :
[单选题]下列发作类型属于偏头痛等位发作的是()
正确答案 :C
周期性发生某些症状,而无头痛或与头痛交替出现
解析:偏头痛等位发作表现为反复发作的恶心、呕吐、眩晕、上腹部疼痛,但很少甚至没有头痛。发作持续数小时或长达48小时。
[单选题]下述不属于溶栓治疗并发症的是()
正确答案 :D
血管痉挛
解析:梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,再闭塞的概率是10%~20%,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
[单选题]颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是()
正确答案 :D
气管切开
[单选题]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
正确答案 :A
吉兰-巴雷综合征
解析:本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
[单选题]男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。
正确答案 :
[单选题]男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒,神经系统检查无阳性体征。
正确答案 :
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