[单选题]初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是()
正确答案 :E
满8个月
解析:这是一道记忆题,考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度,以记忆为主,该题错选率不高,按错答比例高低依次为D、C、A、B。判断时应注意题中的两个关键限定词:①初种;②最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注意:①疫苗的种类;②初种、复种的时间。对于本题,如从小儿免疫特点入手,则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性,一方面体液免疫、细胞免疫不健全,防御力差,另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体(IgG),故6个月内对一些传染病(尤其是麻疹)患病率较低,6个月后,来自母体的IgG浓度下降,自行合成IgG能力不足,此时对麻疹易感,故初种的年龄应在6个月后,只有E能满足。
[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为()
正确答案 :
解析:这是一道理解记忆题,主要考核缺铁贫血治疗后铁代动力学改变和临床的关系。错选率约10%,主要的错选答案是B和C。本题所提供的答案均是缺铁性贫血用铁剂治疗后的有效表现,但本题的关键词有两个:①早期;②简便可靠。给予铁剂后缺铁状态改善,造血必然增加,网织红细胞是红细胞的前期阶段,网织红细胞数的增加先于红细胞数和血红蛋白的增加,网织红细胞计数的升高出现最早(给予铁剂后的3~4天),而且检测方法容易,结果可靠,通过血常规的网织红细胞计数就能检出。从铁剂治疗后铁代动力学改变来看,虽血清铁升高也是早期改变,但作为早期疗效判断指标,它不及网织红细胞计数敏感。此外,血清铁和血清铁饱和度检测方法相对复杂,而且血清铁生理变异大,每日同一时间测定的结果变异系数可达30%,故它不能满足"简便可靠"的要求。故不是最好的答案。
[单选题]原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是()
正确答案 :A
自身免疫性疾病
解析:原发性免疫缺陷病的主要表现是感染,易患肿瘤和自身免疫性疾病。
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