正确答案: D
            对称性多关节炎 
            题目:类风湿关节炎的主要表现是()。
           
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                 [单选题]狭义的结缔组织病包括()。
                                                
                  
                                                                         系统性红斑狼疮(SLE.、类风湿性关节炎(RA.、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM、结节性多动脉炎(PN) 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]对单纯关节受累的风湿热患者,首选()。
                                                
                  
                                                                                                                     阿司匹林 
                                                                                                                                                                                
                
                
                            
                
                 [单选题]按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现()。
                                                
                  
                                                                                                                                                                 关节畸形 
                                                                                                                                    
                
                解析:目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年地分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。 
                            
                
                 [单选题]强直性脊柱炎主要的X线表现为()。
                                                
                  
                                                                                                                     向上蔓延至椎体,可形成竹节状 
                                                                                                                                                                                
                
                解析:强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎,晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节,故选B。 
                            
                
                 [单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现()。
                                                
                  
                                                                         HLA-B27阳性率很高 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                解析:强直性脊柱炎病因尚不清楚,但其HLA-B27阳性率很高,好发于16~30岁,晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形,而不是侧弯畸形,X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱,目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。 
                            
                
                 [单选题]一位类风湿关节炎患者,在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月,医生检查完后告诉她,这个结节说明()。
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             曾有病情活动 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [单选题]患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是()。
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         强直性脊柱炎 
                                            
                
                解析:患者为青年男性,夜间腰痛,起床活动后好转,为炎性腰痛,X线检查提示双侧骶髂关节炎,最可能的诊断是强直性脊柱炎。 
                            
                
                 [多选题]风湿热的转诊原则是()。
                                                
                  
                                                                         疑似病例不能确诊者 
                                                                                                                                             有心脏炎、舞蹈症表现者 
                                                                                                 系统治疗后效果不显著者 
                                                                                                 病情控制后,疑有并发症出现者