正确答案: A

预激综合征合并心房颤动

题目：洋地黄制剂不宜应用的情况是（）

解析：洋地黄制剂对房室交界区传导起负性作用，同时可缩短房室间旁路的不应期，使心室率加快，因此预激综合征伴有心房颤动时不能使用洋地黄类制剂。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）

肝硬化伴肝细胞性肝癌

解析：原发性肝癌常常在肝硬化基础上。如肝硬化患者短期内出现明显肝大，持续性肝区疼痛，血性腹膜积液，肝占位性病变应怀疑并发原发性肝癌。

[单选题]关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）

多数患者表现为右心衰竭

解析：右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和（或）心律失常。多数患者开始即表现为全心衰竭，部分患者可无症状。

[单选题]男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）

三度房室传导阻滞

解析：以上心律失常中三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的。心房颤动患者只有出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。完全右束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞一般不会造成缓慢的心率，阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。

[单选题]女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）

考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗

[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

第一心音增强

[单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

高剂量CHOP+鞘内注射MTX

[多选题]窦性停搏心电图表现为（）

长PP间期可P波与ORS波群均不出现

长心动间期中不出现P波

长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心室