正确答案: B

大便常规

题目：患儿，7岁，6月中旬发病，高热2小时，抽搐1次，有不洁饮食病史，无呕吐、腹泻。体检：面色苍白，意识不清，四肢凉，血压60/40mmHg。为进一步确诊应做下列哪项检查（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对高血压合并糖尿病患者，血压控制在（）

130/80mmHg

解析：原则上应将血压降到患者能最大耐受水平，目前一般主张血压控制目标为

[多选题]社会主义医德基本原则三个方面内容的关系是（）

相互依存

相互渗透

解析：社会主义医德基本原则指：①救死扶伤、防病治病是社会主义医德的基本任务；②实行社会主义的人道主义是社会主义医德的基本要求；③全心全意为人民的健康服务是社会主义医德的根本宗旨，这三个方面的内容是相互依存、相互渗透的。

[单选题]患者，女性，头昏、心悸、颜面苍白3年，吞咽困难。血常规：白细胞和血小板计数正常，红细胞2.3×1012/L，血红蛋白50g/L。血涂片可见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅。该患者首选的抗贫血药物为（）

口服铁剂

解析：缺铁性贫血（1）实验室检查：①血常规：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。②骨髓象：增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈"核老浆幼"现象。（2）治疗：①病因治疗。②补铁治疗：首选口服铁剂。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。应注意，进食谷类、乳类和茶等会抑制铁剂的吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。若口服铁剂不能耐受或吸收障碍，可用右旋糖酐铁肌肉注射，注意过敏反应。

[单选题]患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者的尿常规检查，会出现下列哪项改变（）

尿胆原减少，胆红素阳性

[单选题]患者，男性，43岁，因呕吐、腹泻于门诊应用庆大霉素抗感染治疗，近一段时间尿量减少，伴有乏力、头晕，血红蛋白75g/L，尿常规：蛋白（+），血钾6.7mmol/L，肾功能：尿素氮35.2mmol/L，肌酐742μmol/L。为明确诊断，应做下列哪项检查（）

肾活检

[单选题]患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）

尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L

[单选题]患者，男性，30岁，既往有颈淋巴结结核病史，1周前劳累后出现高热，热型呈弛张热，午后盗汗明显，饮食欠佳。查体：肝脾肋下刚触及，血常规：白细胞10×109/L，中性比0.70，全胸片未见明显异常。该患者诊断考虑为（）

急性粟粒型肺结核

解析：肺粟粒型结核病，又称血行播散型肺结核病。急性粟粒型肺结核病常是全身粟粒型结核病的一部分。有低热、乏力、食欲缺乏、咳嗽和少量咯血。但多数患者病变轻微，常无明显症状，少数患者急剧发病，有高度毒性症状和明显的呼吸道症状，偶尔病变也可仅局限于两侧肺内。这是由支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附近的静脉（如无名静脉、颈内静脉、上腔静脉），含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。诊断主要根据结核接触史、临床表现、肝脾大及结核菌素试验阳性，可疑者应进行细菌学检查，血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片，胸部X线摄片常对诊断起决定性作用，早期的粟粒状阴影，弥散于两侧肺野，肺部CT扫描可见肺影显示大小（1～3mm）、密度（中度）、分布（全肺）一致的阴影，部分病灶有融合。该患者诊断考虑为急性粟粒型肺结核。