正确答案: D

他莫昔芬

题目：李某今年45岁，最近被诊断为乳腺癌并已转移至周围的淋巴结，如果组织活检的结果表明是雌激素依赖性乳腺癌，除了氟尿嘧啶和环磷酰胺外选择下列哪个药物治疗效果最好（）

解析：他莫昔芬为抗雌激素类药物，能选择性地与乳腺的雌激素受体结合，能抑制乳腺癌的生长。他莫昔芬口服吸收好，没有严重的不良反应，因此被广泛用于乳腺癌的治疗。所以答案为D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在奋乃静的化学结构中引入氟原子可发生以下哪种变化（）

可影响分子间的电荷分布和脂溶性及药物作用时间

解析：氟原子是卤素，卤素是很强的吸电子基，可影响分子间的电荷分布和脂溶性及药物作用时间。在奋乃静的化学结构中引入氟原子，可得到安定作用比奋乃静强4～5倍的氟奋乃静。

[单选题]盐酸纳络酮与三氯化铁试液反应显（）

蓝紫色

解析：盐酸纳络酮水溶液为酸性，pH为3.0～4.5，游离酚羟基遇三氯化铁试液显蓝紫色。

[单选题]维生素A（）

取供试品的氯仿溶液，加25%的三氯化锑氯仿溶液，即显蓝色，渐变为紫红色

解析：本题考查维生素的鉴别。维生素A和氯化锑中存在的亲电试剂氯化高锑作用形成不稳定的蓝色碳正离子，渐变紫红色，反应需要无水、无醇。维生素B，含氯离子，显氯化物鉴别反应。维生素C有酸性和很强的还原性。二氯靛酚是-染料，氧化型在酸性介质中显红色，在碱性介质为蓝色，被维生素C还原后红色消失。维生素E在碱性条件下，水解生成游离的生育酚，生育酚经乙醚提取后，可被FeCl3，氧化成对．生育醌，同时Fe3+被还原成Fe2+，Fe2+与联吡啶生成红色的配位离子。注：新版《应试指南》未涉及维生素A的分析。对维生素E的鉴定仅提及IR与酸性条件下加热，水解为生育酚后。遇硝酸生成橙红色的生育红，未提及A选项的内容。

[单选题]下列哪项描述不是肾上腺皮质激素的结构特点（）

糖皮质激素有C17-羟基，C11-氨基

[单选题]下列哪个是没有甾体结构的雌激素（）

己烯雌酚

[单选题]造成氯氮平毒性反应的原因是（）

在代谢中产生毒性的硫醚代谢物

解析：氯氮平的治疗毒性主要由代谢产物引起。在人的肝微粒体、中性粒细胞或骨髓细胞中能产生硫醚的代谢物导致毒性。所以答案为B。

[单选题]青霉素在强酸或氯化高汞的作用下裂解，生成（）

青霉酸和青霉醛

解析：青霉素在pH4时可重排成青霉二酸；在碱（或酶）的催化下，β-内酰胺环可水解（或酶解）成青霉酸而失效；同样亦可在醇和胺的作用下裂解成青霉酸酯和青霉酰胺；而青霉素在强酸或氯化高汞的作用下裂解，生成青霉酸和青霉醛。所以答案为A。

[单选题]下列药物中室温加三氯化铁显蓝紫色的是（）

对乙酰氨基酚

[单选题]治疗新生儿出血症、凝血酶原过低症（）

维生素K3