正确答案: C

脑出血

题目：患者，女，69岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170/90mmHg。应首先考虑的是（）。

解析：看电视易使情绪激动，结合突然发病、昏迷、血压高，应首先考虑脑出血；瞳孔变化提示合并脑疝。蛛网膜下腔出血常常先有头痛、呕吐，继之意识不清。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于脑出血的描述，下列哪项不正确（）

常在安静或休息状态下发病

[单选题]脑出血患者，突然神昏，半身不遂，鼻鼾痰鸣，项强身热，肢体强痉拘急，甚则手足厥冷，抽搐频繁，舌质红绛，苔黄褐而干，脉弦滑数。治疗首选方剂是（）

安宫牛黄丸合羚羊角汤

[单选题]脑血栓致病之本为（）。

肝肾阴虚，气血衰少

[单选题]治疗中风中经络肝阳暴亢，风火上扰证，应首选的方剂是（）。

天麻钩藤饮

[单选题]治疗帕金森病阴阳两虚证，应首选的方剂是（）。

地黄饮子

[单选题]患者，男，58岁。有轻度高血压史2年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。应首选考虑的诊断是（）

脑血栓形成

解析：患者有高血压病史，可使脑动脉硬化加重，使血管管腔逐渐狭窄甚至阻塞，出现脑血栓形成。右手发麻，活动不灵，站立时右腿无力，随后数小时症状渐加重。为偏身感觉障碍，符合脑血栓形成的临床特征。

[单选题]患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，遂急诊就诊。查体示脑膜刺激征阳性，眼底检查发现玻璃体膜下出血，脑脊液检查呈均匀血性，压力增高，其最有可能的疾病诊断为（）。

蛛网膜下腔出血

[单选题]患者起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍，克匿格征阳性。应首先考虑的是（）。

蛛网膜下腔出血

解析：患者长期卧床，易致静脉血栓形成，血栓脱落随血循环进入脑动脉，发生脑栓塞，出现突发意识障碍，偏瘫，偏身感觉障碍。患者突然发病，头痛，意识障碍，考虑急性出血性脑血管病。未提示一侧肢体活动障碍，巴宾斯基征阳性，脑出血可能性不大。头痛重，伴有呕吐，意识障碍，兼有克尼格征阳性、脑膜刺激征，应首先考虑蛛网膜下腔出血。