正确答案: B

弥散性血管内凝血

题目：78[单选题]女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％（）

乳酸盐浓度超过8mmol/L

[单选题]为改善微循环最好采用下列哪项处理（）

扩容和应用扩血管剂

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）

脾破裂

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）

每小时尿量

[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是（）

早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小

[单选题]女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量