正确答案:

题目:患者,男性,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种药物用来对海洛因依赖者进行替代治疗()
  • 美沙酮

  • 解析:替代治疗是指使用与海洛因具有相似药理作用,用无论成瘾性还是药物对身体的危害性均明显较小的药物来治疗海洛因成瘾,这样一方面可以减少海洛因的戒断症状,另一方面可以有效缓解成瘾者脱毒后强烈的心理渴求,从而减少海洛因的使用和危害。美沙酮同样作用于阿片受体,而且成瘾性较小,又可以口服给药,类似于海洛因,是目前用于海洛因依赖者替代治疗的常用药物。

  • [单选题]一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括()
  • 瞳孔缩小

  • 解析:一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因与使用海洛因、酒精不同,它引起患者瞳孔扩大。其余选项都是使用可卡因后的常见表现。

  • [单选题]某女,51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月,开始服药后睡眠情况改善。但逐一渐效果欠佳,因此患者逐渐加大剂量,最大量达到每天12片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差,心慌,烦躁不安。此时对此患者最好的处理是()
  • 递减药物

  • 解析:该患者的临床表现符合镇静催眠药物药物成瘾的诊断,这种患者在脱瘾治疗时必须递减药物,同时配合认知和行为治疗。半衰期较短的苯二氮桌类药物停止用药后容易出现戒断症状,可以先换用半衰期较长的苯二氮桌类药物再逐渐减量。减量的速度一般采取每2~3天减少10%,此时要注意区分患者出现的戒断症状和原有的焦虑症状。

  • [单选题]某男,21岁。急起兴奋,乱语,说有入要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。

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