正确答案: B

早期患者不需要使用齐多夫定(AZT)

题目:患者男,45岁。近一个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为"艾滋病"。下列治疗错误的是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]霍乱的检疫期是()
  • 5天


  • [单选题]治疗慢性病毒性肝炎的最关键措施是()
  • 抗病毒


  • [单选题]患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。

  • [单选题]丙型肝炎的主要传播途径是()
  • 输血

  • 解析:丙型肝炎传染源主要为急、慢性丙型肝炎患者和慢性HCV携带者。主要通过血液、体液、血液制品传播,也可通过性接触传播和垂直传播。

  • [单选题]患者女,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
  • 急性普通型细菌性痢疾

  • 解析:急性轻型表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无。与题干不符,故排除A。中毒型:起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,C项不符合,故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲减退,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。

  • [单选题]患者男,30岁。低热、乏力、腹泻2个月余,体重下降约5kg。查体:T37.2℃,颈部及腋窝可触及肿大淋巴结,无压痛,活动度好,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,肝肋下2cm,无压痛,余未见异常。为诊断艾滋病,还应询问下述病史,除了()
  • 蚊虫叮咬史

  • 解析:艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触,但HIV病毒不能在蚊虫体内生存,故也不可能通过蚊虫传播,故选B。

  • [单选题]患者男,30岁。低热、乏力、腹泻2个月余,体重下降约5kg。查体:T37.2℃,颈部及腋窝可触及肿大淋巴结,无压痛,活动度好,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,肝肋下2cm,无压痛,余未见异常。外周血HIV载量为10000拷贝/毫升,有关该患者的治疗,正确的是()
  • 核苷酸类反转录酶联合蛋白酶抑制剂治疗

  • 解析:目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物,HIV感染的早期治疗十分重要:①支持疗法;②免疫调节剂治疗:IL-2、G-CSF、灵杆菌素、干扰素(IFN);③抗病毒制剂。患者外周血HIV载量为10000拷贝/毫升,应快速抑制病毒复制,核苷酸类反转录酶和蛋白酶抑制剂应联合应用。故选D。

  • [单选题]患者男,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U,血清总胆红素85μmol/L.抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为()
  • 急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者

  • 解析:该患者既往HBsAg阳性,但肝功正常且无症状体征,故诊断为乙型肝炎病毒携带者。此次急性起病,肝酶升高伴黄疸,考虑为急性黄疸型肝炎,由于抗-HAVlgM(+),而lgM代表现症感染,故该患者此次急性肝炎系急性感染甲型肝炎病毒引起,诊为急性甲型黄疸型肝炎,本题选C,

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