正确答案:

题目：患者，女，28岁，已婚。每于经行小腹冷痛，得热痛减，月经量少，持续2～3d，色黯，质稀，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱。其治法是（）

解析：患者主症痛经。小腹冷痛，得热痛减——寒证；腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱——阳虚。此证乃痛经之虚寒证。患者素体阳虚，胞宫失于温煦，寒凝则血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。所以，治宜暖宫止痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妇产科疾病中医常见病因不包括（）

金刃所伤

解析：考点：1．寒邪：若感受寒邪、冒雨涉水，或过食生冷，则血为寒凝，血行不畅，胞脉阻滞，可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等；若素体阳气不足，寒自内生，脏腑功能失常，影响冲任、胞宫的功能，可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2．热邪：若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品，以致阳热内盛；或素体阴分不足，以致阴虚生内热。热伤冲任，迫血妄行，常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3．湿邪：若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地，以致湿邪内侵；或脾阳素虚，运化失职，湿浊内盛，或肾阳不足，气化失常，水气内停，水湿停聚。湿邪下注冲任，带脉失约，可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。

[单选题]经行涩少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌黯有瘀点，脉涩。首选方剂（）

通瘀煎

解析：考点：1．肾虚型--主证：月经量少，不日即净，或点滴即止，血色淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾益经，养血调经。方药：当归地黄饮加紫河车、丹参。2．血虚型--主证：经来量少，色淡，质稀，头晕心悸，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细无力。治法：补血益气调经。方药：滋血汤。3．血寒型--主证：经行量少，色黯红，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，活血调经。方药：温经汤。4．血瘀型--主证：经行涩少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌黯有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀，理气调经。方药：通瘀煎。

[单选题]患者，女，29岁，已婚。妊娠中期出现腹大异常，胸膈满闷，呼吸急促，神疲肢软，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。应首先考虑的是（）

解析：妊娠5～6月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称子满，又称胎水肿满。

[单选题]生化汤治疗血虚寒凝，瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽，常加用的药物是（）

蒲黄、益母草

解析：生化汤补虚化瘀，瘀祛则血归经，加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血之效。

[单选题]患者，女，29岁，已婚。自然流产后5年，近3年一直未孕，月经稀发，量少，偶有闭经，体重增加明显，带下量多，胸闷纳差，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。基础体温为单相。治疗应首先考虑的方剂是（）

[单选题]产后遍身关节酸楚，肢体麻木，头晕心悸。其证候是（）

[单选题]肾气虚，封藏失职，冲任不固，可导致的疾病是（）

[单选题]肾阳虚，命门火衰，火不能暖土，水湿下注，可导致的妇科疾病是（）