正确答案: C

乳酸性酸中毒

题目：男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U／d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol／L。目前首先考虑患者存在（）。

胰岛素抵抗

[单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。

所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素

[单选题]糖尿病微血管的病变特点是（）。

毛细血管基底膜增厚，PAS染色阳性

[单选题]胰岛素依赖型糖尿病（1型）和非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是（）。

胰岛素基础水平与释放曲线不同

[单选题]有关妊娠期糖尿病说法错误的是（）。

包括两种情况：妊娠初期发现糖尿病和糖尿病患者再妊娠

解析：妊娠期糖尿病只包括妊娠期初次发现的任何程度的糖耐量异常，不包括已知糖尿病患者出现妊娠。对于妊娠期糖尿病患者只选择胰岛素治疗，禁用口服降糖药，因孕36周之前的早产儿死亡率较高，孕38周后的胎儿宫内死亡率较高，故选择在孕36～38周期间行引产或剖宫产，且由于分娩后胎盘排出，多种胰岛素拮抗激素迅速消失，对胰岛素敏感性突然增加，若胰岛素用量未及时减少，则易发生低血糖症，故应预防和处理新生儿低血糖症。

[单选题]高胆固醇血症重者选用哪类调节血脂药（）。

HMC-CoA还原酶抑制剂

[单选题]胰岛素发挥作用的原理是（）。

通过酪氨酸激酶

[单选题]中年女性，有糖尿病史，高热，肾绞痛、血尿3日，尿蛋白（++）、尿糖（+++），尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断应考虑（）。

糖尿病合并肾乳头坏死

[单选题]男性，45岁。普查发现空腹血糖6.9mmol/L，无明显口干、多尿（）。

OGTT