[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是()。
正确答案 :E
重点改善通气功能
[单选题]体内CO2分压最高的部位是()。
正确答案 :E
细胞内液
[单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()。
正确答案 :E
肺源性心脏病并冠心病,心衰,呼衰,肺性脑病
[单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者下列哪项检查对诊断最重要()。
正确答案 :D
动脉血气分析
[单选题]男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,你认为可能是以下什么原因()。
正确答案 :A
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题]治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了()
正确答案 :A
给予可待因止咳
解析:对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。
[单选题]诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是()
正确答案 :E
动脉血氧分压低于60mmHg
解析:呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和(或)换气功能严重损害,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。因此,呼吸衰竭(未经治疗前)必需的诊断指标是低氧血症。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是()
正确答案 :C
PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
解析:Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致。血气分析特点是PaO250mmHg,故选C。单纯肺泡通气不足,低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如COPD。
[单选题]符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()。
正确答案 :A
PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
解析:Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准为PaO<60mmHg,PaCO正常或下降。
[单选题]男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外()
正确答案 :D
心肌梗死
解析:除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
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