正确答案:

题目：下列符合典型心绞痛的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣狭窄发病的特点是（）

男性多于女性

[单选题]体外循环或OffpumpCABG术中鱼精蛋白中和肝素时，鱼精蛋白和肝素的比例为（）

A.1∶（0.7～0.8）B.1∶（1.5～2.0）C.1∶（1.0～1.5）D.1∶（2.0～2.5）E.1∶（2.5～3.0）

[单选题]行锁骨下静脉穿刺见到有鲜红色的血由针孔喷出时应该（）

[多选题]易损斑块的检测方法包括（）

光学相干断层成像技术（OCT）

血管内超声检查（IVUS）

多排螺旋CT（MSCT）

[多选题]患者，男，40岁，查体：血压140／60mmHg，可以初步排除以下哪些疾病（）

[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是（）

A.心尖区闻及Austin—Flint杂音B.胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C.杂音呈音乐性或海鸥音D.伴舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音

解析：体征包括心尖波动向左下方移位，叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有：①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音，而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显（后者因心心脏顺时针转位）。②杂音可响亮，音乐性或海鸥音样，伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大，经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音，以胸骨右缘第2肋间最明显，向颈部传导可伴震颤；杂音以收缩早期为主，此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin－Flint杂音，该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等，可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征，如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。

[多选题]患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。

[多选题]患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。

[多选题]患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。