正确答案:

题目：女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近1周全身水肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白（++），血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红细胞0．20（20％），血小板60×10／L，抗ds-DNA抗体（+），血沉110mm／1h。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）

肺间质纤维化

[单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是（）

抗ds-DNA抗体

解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点（）

病变常累及大关节

[多选题]干燥综合征外分泌腺体以外的表现是（）

肾小管酸中毒

高球蛋白血症

血小板减少

肝损害

[多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难（）

食管癌

系统性硬化症

多肌炎／皮肌炎

解析：食管癌、系统性硬化症及多肌炎／皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难，而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

[多选题]急性痛风性关节炎的特点是（）

起病急骤，多在夜间发病

下肢关节炎多于上肢

多为非对称性单关节炎

急性发作不经治疗可痊愈

解析：急性痛风性关节炎多起病急骤，常在夜间发病，多为非对称性下肢单关节炎，一般3-7天可自然缓解，如不控制高尿酸血症，大多数病人在一年以内复发。

[多选题]佝偻病与原发性骨质疏松症的区别是（）

血磷降低

尿钙／肌酐降低

为维生素D缺乏引起

血钙降低

[多选题]关于铅中毒时出现的铅线，下列哪些描述不正确（）

口腔卫生与沿线无关

铅线位于磨牙