正确答案: A

斑疹伤寒

题目：以昆虫为媒介而传播的疾病是（）

解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]为防止被污染的利器刺伤，正确的做法是（）

小心处理用过的尖锐物品和设备

解析：为防止被使用后的污染利器刺伤，小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等）和设备，使用后的针头不复帽且不复用，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术和可用器械设备去除针头，用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。

[单选题]预防介入性感染的基本措施不包括（）

预防性使用抗生素

解析：预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。

[单选题]一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于（）

不属于医院感染

解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

[单选题]下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是（）

剖宫产术后的患者

解析：脑出血患者使用H受体阻断剂以预防应激性溃疡，但易引起胃内细菌的过度生长，胃内pH升高，细菌浓度增高，患者胃-口腔细菌逆向定植，导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，对胃液pH无明显影响，且其本身具有杀菌活性，与使用抗酸药和H受体阻断剂相比，发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖，引起胃内容物的反流，也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移，增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管，此外，长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。