正确答案:

题目：女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）

不均等的室间隔增厚

解析：肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称（非同心）性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。

[单选题]患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2mm。心电图示窦性心动过速，低血压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）

结核性心包炎

[多选题]下列哪些是扩张型心肌病的临床表现（）

A.栓塞B.心脏压塞C.心衰D.心律失常E.猝死

[单选题]男性，65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150／90mmHg（20／12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次／min，期前收缩6次／min，可闻及S4。心尖部闻及2／6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。

[单选题]女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。

[单选题]男性，55岁。气急胸闷3年，近1个月症状加重，不能平卧2d入院。体检：心界扩大，心率110次／min，律齐，心尖部第一心音减弱，有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50％的狭窄。