正确答案: A

粉碎性骨折

题目：直接猛烈的暴力引起（）

解析：各种类型骨折产生的原理和好发部位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，58岁。大便不畅半个月，钡灌肠示乙状结肠局部不规则狭窄，钡剂通过受阻，如图所示，最可能的诊断是（）

结肠癌

解析：老年人，乙状结肠局限性不规则狭窄，管腔闭塞，考虑恶性肿瘤可能性大。

[单选题]男，17岁，右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下，最可能的诊断为（）

非骨化性纤维瘤

解析：本例患者为男性，17岁，右股骨远侧干骺端见偏心性、多房状骨皮质缺损区，病变膨胀并有骨髓腔侵犯，周围有薄层硬化边，无骨膜反应。病灶大、有症状，符合非骨化性纤维瘤表现。纤维性骨皮质缺损，多见于6～15岁儿童，有家族发病倾向，病变常多发、对称，呈囊状或片状皮质缺损区，髓腔无侵犯，无膨胀性骨壳；多于2～4年内自行消失。骨样骨瘤多发生于骨皮质内，瘤巢较小，长径一般

[单选题]患者，女性，50岁，右股骨下端疼痛2个月余，近期加重，右股骨下端外侧触及软组织肿块。膝关节CT图像如下，右股骨下端病变考虑为何种疾病可能性大（）

软骨肉瘤

解析：软骨肉瘤是一种起源于软骨或成软骨结缔组织的较常见的骨恶性肿瘤，发病率仅次于骨肉瘤。CT扫描可见骨质破坏、软组织肿块和钙化、骨化影。其典型钙化为点状、环形或半环形，有时密集堆积成块状致密影但境界较清，骨膜反应较少，可有囊变、坏死区。骨肉瘤的瘤骨呈斑片或大块状，边界较模糊，并见各种骨膜反应。软骨瘤多见于手足短管状骨。骨软骨瘤发生于长管状骨干骺端，带蒂或宽基底，远离关节生长，内有与起源骨相延续的皮质和骨小梁结构，无骨质破坏。骨髓炎局部不形成软组织肿块。

[单选题]患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰1个月余，近1周低热，体温37.5~38.0℃，门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞，内未见液气平面，周围可见多处小斑片影，最可能的诊断为（）

肺结核

解析：肺脓肿发病急，临床表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛。错构瘤、肺大疱及肺支气管囊肿无明显临床症状。错构瘤X线表现为软组织密度结节影，内可见爆米花样钙化；肺大疱为泡状无肺纹理区，可见薄的壁；肺支气管囊肿多于查体时偶然发现，合并感染时有相应症状。结核性空洞多无液平，周围可见卫星灶，结合临床症状及抗炎治疗效果不明显的病史，应诊断为肺结核。

[单选题]判断右心房增大较可靠的征象为（）

左前斜位心房段超过心前缘的一半以上

解析：左前斜位片，心房段超过心前缘一半以上可认为右心房增大，如果超过四分之三则假阳性机会很少，可认为是较可靠的征象。

[单选题]关于肾盂，错误的说法是（）

肾盂形态差异不大，多呈三角形

解析：肾盂形态有很大差异，大多数呈三角形，少数可呈壶腹状或分支状。壶腹状肾盂是直接与肾小盏相连而无明确肾大盏；分支状肾盂则几乎被两个长形肾大盏所替代。

[单选题]X线机房的主防护应该有铅当量的厚度为（）

2mmPb

解析：X线诊断机房的主防护应有2mm铅当量，这样才能符合放射卫生防护标准。