正确答案: C
氯喹+伯氨喹
题目:抑制间日疟疾症状及复发的有效治疗措施是()
解析:寄生人体的疟原虫有4种,即间日疟、恶性疟原虫(P.falciparum)、三日疟原虫(P.malariae)和卵形疟原虫(P.ovale)。主要的抗疟药有以下几类:①杀灭红外期裂殖子及休眠子:伯氨喹、乙胺嘧啶可防止发作及复发。②杀红内期裂体增殖期:氯喹、奎宁、咯萘啶、青蒿素等,可控制发作。③杀配子体:伯氨喹可阻断传播。④杀孢子增殖期:乙胺嘧啶可阻断蚊虫传播,间日疟一般采用氯喹和伯氨喹治疗,抗复发治疗可用伯氨喹。恶性疟可用氯喹,对氯喹有抗性的地区宜采用几种抗疟药合并治疗。
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[单选题]胰岛素对脂肪代谢的作用是()
酮体生成减少
解析:胰岛素对脂肪代谢的影响:胰岛素能促进脂肪合成和贮存,抑制脂肪分解和生成葡萄糖,促进糖的利用,从而抑制酮体产生,纠正酮血症。
[单选题]以下主要用于麻醉前给药的M受体抑制剂是()
东莨菪碱
解析:东莨菪碱的外周作用与阿托品相似,但抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较强,对心血管作用则较弱。中枢作用与阿托品不同,以抑制为主,表现为镇静和催眠作用。临床主要用于麻醉前给药:东莨菪碱不仅具有较强的抑制腺体分泌作用,还具有镇静作用,故较阿托品优越。
[单选题]为了延长局部麻醉药的作用时间和减少不良反应,可配伍应用的药物是()
肾上腺素
解析:局麻药按一级动力学消除,其t1/2与原始血药浓度无关。增加药物浓度并不能按数学比例延长局麻维持时间,反会加快吸收引起中毒。因此不能用增加浓度的方法来延长局麻作用时间,不如将等浓度药物分次注入更为有效。在局麻药液中加入微量肾上腺素(1/100000~1/200000)可收缩用药局部的血管,减慢药物吸收,既能延长局麻作用维持时间,又可减少吸收中毒的发生。但在手指、足趾及阴茎等末梢部位用药时,应禁加肾上腺素,否则可引起局部组织坏死。腰麻、硬脊膜外腔时,由于交感神经被阻滞,常伴有血压下降,可用麻黄碱预防。
[多选题]临床上硝酸甘油与普萘洛尔常合用于心绞痛是因为()
协同降低心肌耗氧量
普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大
解析:硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉,使心脏血氧供给增加,血流加速,心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β受体阻滞剂,此类药物可以减慢心率,降低心肌耗氧量,故治疗心绞痛有效。合用普萘洛尔和硝酸甘油可相互取长补短,如普萘洛尔可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积,而两药对耗氧量的降低却有协同作用,还可减少不良反应的发生。
[多选题]泌尿系统感染选用磺胺类药物时一般优先选用下列哪些药物()
磺胺甲噁唑
磺胺异噁唑
解析:磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高,故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗,不易形成结晶。磺胺嘧啶抗菌作用强,血浆蛋白结合率低,易透过血脑屏障。磺胺米隆不用于口服和注射,只供局部外用,对绿脓杆菌有较强作用,故局部应用于烧伤感染及化脓创面。磺胺多辛为长效磺胺,用于溶血性链球菌、肺炎球菌及志贺菌属等细菌感染,现已少用,与乙胺嘧啶联合可用于防治耐氯喹的恶性疟原虫所致的疟疾,也可用于疟疾的预防。
[多选题]药物被动转运时()
是药物从浓度高侧向低侧扩散
不受饱和限速与竞争性抑制的影响
受药物分子量大小、脂溶性、极性影响
当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止
解析:被动转运方式有4个特点:①药物从高浓度一侧向低浓度的一侧扩散转运,当两侧浓度达到平衡状态时则转运停止;②不消耗能量;③不需载体,无饱和性与竞争性抑制;④分子小,脂溶性高,极性小,非解离型的药物易被转运;反之,则不易。
[多选题]A型不良反应包括()
副作用
毒性作用
后遗作用
解析:A型不良反应,又称为剂量相关性不良反应。具有依赖性和可预测性,发生率高,危险性小,病死率低,个体易感性差别大,与年龄、性别、病理状态等因素有关。该类不良反应包括副作用、毒性作用,以及继发反应、首剂效应、后遗作用等,如降糖药引起的低血糖、抗高血压药引起的体位性低血压。
[多选题]下列关于间羟胺的叙述正确的是()
收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久
是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期
可肌内注射给药
不易引起心律失常和少尿
解析:间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久。在一般用量下,不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死性休克。
[多选题](一)抗菌药物的合理应用