正确答案: B
NYHA分级Ⅲ级
题目:男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()
解析:Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级,本例患者既往陈旧性前壁心肌梗死5年,本次入院时心电图与2月前相比无变化,故考虑此次发病无新发心肌梗死,故心功能应用NYHA分级,患者体力活动明显受限,从事一般家务活动发作,故考虑为NYHA分级Ⅲ级)
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学习资料的答案和解析:
[单选题]目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日()
0.25mg
[单选题]应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()
血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠
[单选题]女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()
血管扩张剂
[单选题]心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()
等容收缩期
解析:心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。(1)等容收缩期心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心室容积没有改变,故称等容收缩期。(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。(1)等容舒张期:心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。(2)充盈期:当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房-室压力梯度快速流入心室,称此期间为快速充盈期
[单选题]复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()
脑复苏
解析:心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌注,预防再次心脏骤停,维持水电解质和酸碱平衡,防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等。其中脑复苏是心肺复苏最后成功的关键
[单选题]抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()
非同步电击复律
解析:心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动。终止室颤最有效的方法是电除颤,时间是治疗室颤的关键