正确答案: B

肺结核

题目：一老年男性，尸检可见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者诊断考虑为（）

解析：结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变是渗出、变质和增生。当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）

赫氏反应

[单选题]初产妇，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然出现腹痛，为持续性，阵发加重，血压160/100mmHg，心率120次/分，尿蛋白2+，阴道有少量出血。体格检查发现的子宫体征可能是（）

子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松

[单选题]病例对照研究中，选择偏倚不包括（）

回忆偏倚

解析：选择偏倚是指不同类型（暴露或结局的特征）的研究对象入选的机会不同。包括入院率偏倚、现患病例-新发病例偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚、时间效应偏倚等等类型。有人把选择偏倚按照是否能被临床科研设计消除分为消除型偏倚和非消除型偏倚。前者指能通过科研设计，如采用随机化方法而消除的选择型偏倚。包括传统分法中的入院率偏倚、现患病例-新发病例偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚等；后者如健康工人效应等。

[单选题]患者，进行性少尿、血尿入院，2周后进入昏迷，尿常规：尿蛋白（+++）、红细胞30个/HP，白细胞2个/HP，颗粒管型1个/HP，肾功能：BUN27mmol/L，肾活检可见大量新月体形成。该患者诊断考虑为（）

急进性肾炎

解析：急性快速进展性肾小球肾炎（简称急进性肾炎）是一组病情发展急骤，蛋白尿、血尿、水肿、高血压症状在数天、数周或数月内急剧恶化，出现少尿、无尿、肾功能衰竭，预后恶劣的肾小球肾炎的总称。多数病例根据急性起病，病程迅速进展，少尿或无尿，肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现，以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成的病理形态改变，即可诊断急进性肾炎。